阻生牙和阻生智齿的主要区别在于发生位置和生长阶段：阻生牙泛指任何因空间不足或位置异常无法正常萌出的牙齿，常见于儿童换牙期；阻生智齿特指第三磨牙（智齿）在17-25岁萌出时受阻的情况，因颌骨进化缩小更易发生。两者均需根据症状程度选择观察、正畸牵引或拔除。
1.发生位置差异
阻生牙可出现在任何牙位，乳恒牙交替期多见上颌尖牙或下颌前磨牙阻生，多因乳牙滞留或牙槽骨空间不足导致。阻生智齿专指口腔最末端的第三磨牙，人类颌骨退化使智齿萌出空间不足率高达70%，下颌智齿水平阻生最为典型。
2.年龄与病因区别
儿童阻生牙多与遗传性牙列拥挤、乳牙早失导致的间隙丧失有关，可能影响咬合发育。阻生智齿属于进化遗留问题，现代人颌骨长度较祖先缩短10-12mm，18岁后颌骨停止生长时智齿才开始萌发，易形成骨埋伏或倾斜生长。
3.临床处理方案
非智齿阻生牙优先考虑正畸治疗：
-开窗术暴露牙冠后牵引复位
-间隙扩展器创造萌出空间
-乳牙拔除配合间隙保持器
阻生智齿处理更倾向拔除：
-近中倾斜阻生采用分牙拔除法
-完全骨埋伏需翻瓣去骨术
-邻牙龋坏者同期进行修复治疗
无症状阻生牙可定期观察，但阻生智齿因位置特殊易引发冠周炎、邻牙牙根吸收等问题。口腔全景片能准确判断阻生类型，建议每两年进行口腔检查，发现异常萌出迹象及时干预。
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