80岁的丁婆婆怎么也没想到，一场意外摔倒，竟让她在生死边缘走了一遭。家人将其送至某专科医院治疗几天后，不仅左髋剧痛未减，更持续高烧逼近40℃，呼吸急促、小便刺痛——肺部与泌尿系统感染双重夹击。当院方要求转入ICU时，女儿戴女士手微微发抖：“我父亲就是在ICU走的，能不能不让母亲进去？我们家属也看不到她。”
绝望之际，一通电话拨向了重庆市第六人民医院骨科副主任李波。电话那头的声音斩钉截铁：“先把老人转过来，我们想办法！”
骨折只是冰山一角，十种基础病引爆全身危机
“患者转入时像颗定时炸弹。”李波打开丁婆婆的病程记录：帕金森综合征让老人肢体僵直，糖尿病史20余年，冠心病、哮喘、子宫切除术后……十余种基础疾病盘根错节，骨折卧床如同推倒多米诺骨牌——肺部感染致血氧骤降，泌尿感染引发脓尿，持续高烧更预示全身炎症风暴。
“我们做好了最坏的打算……”戴女士红着眼圈回忆。面对家属的恳求与飙升的感染指标，市六院骨科团队接下“军令状”。
破局：从“盲治”到精准狙击
骨科、心血管内科、泌尿外科、呼吸与内分泌科、药学部等多学科团队的专家火速集结。然而，常规抗感染治疗如同石沉大海，39.8℃的高温持续炙烤着所有人的神经。
破局的关键来自一管血样。药学部的血培养与药敏试验揪出隐匿“真凶”——耐氟康唑的白念珠菌侵入血液，引发致命菌血症。“常规抗真菌药完全无效，最终锁定卡泊芬净才控制住了感染。”李波解释。精准用药48小时后，体温曲线首次“低头”，病危警报暂缓。
至此，这场多学科接力赛的第一棒成功了：患者从感染性休克的悬崖边被拉回。
生死20天：为手术抢出生命窗口
感染控制仅是第一步。血红蛋白、白蛋白过低——手术耐受力的两大“拦路虎”横亘在眼前。“必须达到血红蛋白＞100g/L才能手术。”治疗团队展开拉锯战：连续输血纠正贫血，营养支持改善低蛋白血症，多学科实时监测脏器功能。
历经20天精细调理，丁婆婆的血红蛋白、白蛋白等关键指标终于达标。4月27日，手术室无影灯亮起，李波团队为其顺利实施了髋关节置换术。
护理战场：在信任的土壤中重建生命尊严
当医疗团队在对抗感染时，另一场无声的战役也在病房展开。“虽然我们下了病危通知，但更下了‘心’的处方。”骨科护士长刘洁这样描述护理团队的角色。面对一位意识清醒却极度脆弱的老人，护理远不止于打针换药。
丁婆婆术后首次下床时，双手死死攥住刘洁的手臂。“她像孩子一样抱住我，把全身重量交托过来。”刘洁用身体做支点，带着老人迈出第一步。这种信任源于20多天里无数细节的累积：护士们会像哄孩子般劝饭——再吃三口，今天就能少输一瓶液；会举着水杯“威胁”抗拒饮水的老人——不喝就插尿管啦；更会在深夜倾听老人的恐惧，轻声安慰。
“沟通不是告知而是共情。”刘洁道出了护理艺术的核心。
当骨折遇上老龄化，打破学科壁垒是关键
数据显示，市六院骨科每年收治近百例80岁以上高危骨折患者。对老年群体而言，骨折本身可能并不致命，但长期卧床引发的感染、血栓、器官衰竭才是真正的杀手。“因此，我们要鼓励老人术后站起来，更要防止再次跌倒。”李波补充道。
出院前，护理团队更是特意评估了丁婆婆家里的防跌倒设施：浴室防滑垫、夜间感应灯、家具边角保护……这些细节将守护老人避免二次骨折。
如今，丁婆婆已能扶着助行器行走，生活质量显著提升。“市六院医生没有神乎其技，但有扛下风险的担当！”戴女士至今感念着医护的担当。
挽救生命的不仅是高精尖的设备，更是该院医护团队打破学科壁垒的协作智慧、超越制度框架的担当勇气，以及那颗将患者视为鲜活个体而非病例编号的医者仁心。（资讯）
（文/李灵）
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