前列腺炎治疗需根据类型选择药物、物理疗法或手术干预，联合生活方式调整效果更佳。急性细菌性前列腺炎需抗生素治疗，慢性前列腺炎可采用α受体阻滞剂缓解症状，顽固病例可考虑微创手术。
1. 药物治疗
抗生素是细菌性前列腺炎的首选，左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等常用药物需足疗程使用。慢性非细菌性前列腺炎可服用坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂松弛尿道肌肉。疼痛明显者使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解不适。
2. 物理治疗
会阴部热水坐浴每日2次能促进局部血液循环。前列腺按摩每周1次帮助腺管排空，需由专业医师操作。体外冲击波治疗通过物理能量改善组织代谢，适用于病程超过3个月的慢性患者。
3. 手术治疗
经尿道前列腺电切术解除膀胱出口梗阻，适合合并前列腺增生的患者。前列腺穿刺引流用于急性脓肿形成病例。极少数钙化严重者需行前列腺全切术，术后需配合雄激素替代治疗。
4. 生活方式调整
每日饮水2000ml以上稀释尿液，减少辛辣刺激食物摄入。避免久坐超过2小时，建议每小时起身活动5分钟。凯格尔运动每天3组能增强盆底肌肉力量，改善排尿控制能力。
前列腺炎治疗需要坚持3个月以上的规范疗程，急性发作期应卧床休息，慢性患者建议记录排尿日记监测症状变化。治疗效果不佳时需复查前列腺液培养调整方案，合并心理障碍者需同步进行心理咨询。定期前列腺指检和PSA检测有助于评估疗效。
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