营养不良性水肿主要表现为下肢或面部凹陷性水肿，伴随体重下降、皮肤干燥等症状，与蛋白质和热量摄入不足直接相关。改善需调整饮食结构、补充蛋白质及必要营养素，严重者需医疗干预。
1.凹陷性水肿
常见于下肢或眼睑，按压后出现明显凹陷且恢复缓慢。由于血浆白蛋白降低，胶体渗透压不足导致水分渗入组织间隙。每日需保证每公斤体重1-1.5克优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白粉。
2.体重异常下降
三个月内非自愿体重减轻超过5%需警惕。长期热量缺口使机体分解肌肉供能，建议每日增加300-500大卡热量，选择燕麦、牛油果等高能量食物，配合少量多餐制。
3.皮肤毛发改变
皮肤干燥脱屑伴毛发稀疏易断，源于必需脂肪酸和维生素A缺乏。每周摄入3次深海鱼类补充ω-3脂肪酸，每日食用胡萝卜、菠菜补充β-胡萝卜素。严重脱屑时可外用10%尿素软膏。
4.消化系统症状
腹胀腹泻与肠粘膜萎缩相关，需选择低乳糖、低纤维饮食。推荐发酵乳制品如酸奶，搭配蒸煮软烂的瘦肉末。持续腹泻需口服锌制剂修复肠粘膜。
5.并发症预警
出现胸腔积液或四肢极度消瘦需立即就医。临床治疗包括静脉输注白蛋白、肠外营养支持，必要时给予促蛋白合成药物如重组人生长激素。
营养不良性水肿是长期营养失衡的警示信号，早期通过增加优质蛋白和能量密度高的食物可逆转。当水肿持续超过一周或伴随呼吸困难，必须进行肝功能、肾功能及血浆蛋白检测。养成定期监测体重和饮食记录的习惯，有助于及时发现营养缺口。
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