蛔虫感染常见症状包括腹痛、食欲异常和体重下降,儿童更易出现磨牙或面部白斑。治疗需药物驱虫结合卫生管理。
蛔虫是常见肠道寄生虫,感染后症状与虫体数量及寄生部位相关。1.腹痛多位于脐周,呈阵发性隐痛,因虫体机械刺激肠壁或分泌毒素导致肠道痉挛。重度感染可能引发肠梗阻,表现为剧烈绞痛伴呕吐。2.食欲异常表现为贪食却体重不降,或突然厌食,与虫体消耗营养及代谢产物影响消化功能有关。儿童可能出现异食癖,如啃食泥土、纸屑。3.体重下降在长期感染中明显,尤其发育期儿童可能出现营养不良、贫血,因蛔虫争夺宿主蛋白质、维生素及微量元素所致。部分患者夜间磨牙、面部出现白色斑块(俗称虫斑),属于神经毒性反应。
治疗采用三类药物:阿苯达唑阻断虫体葡萄糖摄取,甲苯咪唑抑制微管蛋白合成,左旋咪唑麻痹虫体肌肉。成人常用单次顿服400mg阿苯达唑,儿童按体重减量。预防需做到饭前便后洗手,生食蔬果用盐水浸泡15分钟,肉类彻底煮熟。家庭内感染者需同步治疗,衣物床单用60℃以上热水烫洗。
蛔虫卵通过污染食物或手部接触传播,感染后2个月为最佳驱虫期。农村地区建议每半年预防性驱虫一次,城市居民接触土壤后需彻底清洁指甲缝。出现呕虫、便虫或持续腹痛伴发热时,提示可能发生胆道蛔虫症等并发症,需立即就医进行超声检查。
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