孤独症儿童的核心症状表现为社交障碍、语言沟通异常及重复刻板行为，早期特征包括眼神回避、呼名不应、兴趣狭窄等。识别这些信号有助于早期干预，改善预后。
1.社交互动缺陷
婴幼儿期可能出现眼神接触减少，对父母逗弄无反应，缺乏期待被抱起的姿势。2-3岁时难以发展同伴关系，不懂分享快乐，缺乏情感共鸣。部分患儿表现出对他人情绪的理解困难，无法根据社交场景调整行为。
2.语言沟通异常
语言发育延迟常见，50%患儿终身无功能性语言。可能出现代词混淆、"鹦鹉学舌"式模仿言语，或语调平板怪异。非语言沟通同样受损，如不会用手指物表达需求，难以理解面部表情和手势含义。
3.刻板重复行为
表现为固定路线行走、排列玩具、旋转物品等重复动作。对环境变化极度敏感，轻微变动可能引发强烈情绪反应。兴趣范围狭窄，可能痴迷于天气预报、旋转物体等特定内容，拒绝接触新事物。
4.感知觉异常
70%患儿存在感觉过敏或迟钝现象。对某些声音、质地异常排斥，或对疼痛反应迟钝。部分出现异常进食行为，如只接受特定颜色、形状的食物，拒绝咀嚼有颗粒感的食物。
早期干预需结合行为训练和家庭支持。应用行为分析疗法可改善社交技能，地板时光疗法促进情感交流。感觉统合训练帮助调节感知觉异常，图片交换沟通系统提升非语言表达能力。家长应保持规律的生活节奏，避免频繁更换抚养环境，通过结构化教学逐步扩展孩子的兴趣范围。
孤独症症状的早期识别至关重要，2-6岁是黄金干预期。若发现儿童存在社交反应淡漠、语言发育倒退、异常重复行为等表现，建议尽早就诊儿童精神科或发育行为儿科。标准化评估工具如ABC量表和CARS量表可辅助诊断，越早开始个体化训练，患儿社会适应能力改善越显著。
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