生殖器疱疹和龟头炎可通过症状特点、病因及检查手段区分。生殖器疱疹由HSV病毒引起，表现为簇集水疱伴疼痛；龟头炎多因感染或刺激导致，常见红肿、瘙痒。确诊需结合临床表现与实验室检测。
1.症状差异
生殖器疱疹初期出现灼热感或刺痛，随后在生殖器及肛周形成透明水疱，破溃后形成溃疡，可能伴随发热、淋巴结肿大。龟头炎表现为龟头部位红肿、瘙痒或脱屑，严重时有渗出或糜烂，但无水疱样病变。
2.病因不同
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒（HSV-2为主）感染，通过性接触传播，具有复发性。龟头炎分为感染性（如白色念珠菌、细菌）和非感染性（接触过敏、化学刺激），与卫生习惯、糖尿病等因素相关。
3.诊断方法
HSV抗体检测、PCR病毒核酸检测可确诊生殖器疱疹。龟头炎需通过分泌物镜检、培养明确病原体，过敏性龟头炎需排查接触史。两者均需排除梅毒等性传播疾病。
4.治疗与预防
生殖器疱疹需抗病毒治疗（阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦），复发期缩短疗程。龟头炎根据病因选择抗真菌药（克霉唑乳膏）、抗生素（莫匹罗星软膏）或激素类药膏（氢化可的松），保持局部清洁干燥。避免不洁性行为、穿透气棉质内裤可降低风险。
出现生殖器皮损应及时就医，尤其反复发作或伴随全身症状时需完善检查。日常注意私处卫生，避免共用毛巾等物品，性伴侣需同步筛查治疗以减少交叉感染。
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