生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，可能导致皮肤黏膜反复溃疡、免疫力下降，并增加艾滋病感染风险。及时抗病毒治疗和规范护理可控制症状，减少并发症。
1. 皮肤黏膜损害
HSV-2型病毒主要侵犯生殖器及肛周皮肤，初期表现为簇集性小水疱，破溃后形成疼痛性溃疡。反复发作可导致局部色素沉着、瘢痕形成，外阴部位溃疡可能引发排尿困难。急性期需保持患处清洁干燥，穿着宽松棉质内衣，避免抓挠。外用阿昔洛韦乳膏每日5次，口服伐昔洛韦每次500mg每日2次，严重者需静脉注射更昔洛韦。
2. 免疫系统影响
病毒潜伏在骶神经节，当熬夜、压力大或感冒时易复发。每年发作6次以上属于频繁复发，提示细胞免疫功能受损。长期感染可能诱发自身免疫异常，部分患者合并白塞病。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，补充维生素C 1000mg/日、锌15mg/日增强免疫力。
3. 母婴传播风险
孕妇感染HSV-2时，分娩过程中可能造成新生儿疱疹，死亡率达60%。孕晚期首次感染需行剖宫产，已确诊孕妇从孕36周起每日口服阿昔洛韦400mg直至分娩。母乳喂养期间若乳头出现疱疹需暂停哺乳，改用吸奶器排空乳房。
4. 艾滋病易感性增加
生殖器溃疡使HIV感染风险提升3-4倍。HSV感染会吸引大量CD4+T细胞聚集在皮肤黏膜处，为HIV提供靶细胞。确诊患者应每3-6个月检测HIV，避免无保护性行为。合并HIV感染者需长期服用泛昔洛韦500mg每日2次抑制病毒复制。
生殖器疱疹的危害程度与个体免疫状态密切相关。规范使用抗病毒药物可将复发率降低70%-80%，日常需注意避免过度疲劳、饮酒等诱发因素。所有性伴侣应同时接受检测和治疗，使用避孕套虽不能完全阻断传播但能降低风险。出现生殖器区域不明水疱或溃疡，务必在24小时内就诊皮肤性病科。
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